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くも膜下出血

くも膜下出血

くも膜下出血 は、脳を覆っている膜（髄膜）の内側層（軟膜）と中間層（くも膜）との間にあるすき間（くも膜下腔）に出血が起こる病気です。脳動脈瘤の破裂が原因のことが多いですが、頭部外傷や脳血管奇形などによっても起こります。

症状

突然の激しい頭痛（「ハンマーで殴られたような」 と表現されることが多い）
吐き気、嘔吐
意識障害
首筋の硬直
光や音への過敏
けいれん
原因

脳動脈瘤の破裂：最も多い原因（約80％）
頭部外傷
脳血管奇形
高血圧
糖尿病
喫煙
診断

CT検査
MRI検査
脳血管造影検査
治療

脳動脈瘤の処置：破裂した脳動脈瘤を塞ぐ手術や、カテーテル治療などを行う。
頭蓋内圧のコントロール：脳圧が高すぎると脳組織が損傷するため、薬物療法などでコントロールする。
対症療法：頭痛、吐き気、嘔吐などの症状を緩和する薬物療法を行う。
予後

死亡率：約20～30％
後遺障害：約30～40％
予防

脳動脈瘤の早期発見・治療
高血圧、糖尿病などの生活習慣病の管理
禁煙
くも膜下出血 は、突然発症し、重症化しやすい病気です。頭痛などの症状が出現したら、すぐに医療機関を受診することが大切です。

参考

https://www.msdmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/thrombotic-disorders/hyperhomocysteinemia
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/professional/07-%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E7%96%BE%E6%82%A3/%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD/%E3%81%8F%E3%82%82%E8%86%9C%E4%B8%8B%E5%87%BA%E8%A1%80-%EF%BC%88sah%EF%BC%89
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** その他**

くも膜下出血 は、脳卒中の一種とされています。脳卒中は、脳の血管が詰まったり破裂したりすることで、脳の細胞が死んでしまう病気です。脳卒中は、死因・後遺障害の第3位と、非常に深刻な病気です。

脳卒中 の予防には、以下のことが大切です。

生活習慣病の管理：高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病は、脳卒中の発症リスクを高めます。これらの病気を適切にコントロールすることが重要です。
禁煙：喫煙は、脳卒中の発症リスクを高めます。禁煙は、脳卒中予防の最も効果的な方法の一つです。
適度な運動：適度な運動は、血圧やコレステロール値を下げ、脳卒中の発症リスクを低減する効果があります。
バランスのとれた食生活：野菜や果物、魚介類などの食材を多く摂取し、塩分や脂肪分の少ない食事を心がけましょう。
ストレスの解消：ストレスは、血圧を上げ、脳卒中の発症リスクを高めます。適度な運動や趣味など、ストレス解消法を見つけることが大切です。
脳卒中 の症状としては、以下のようなものが挙げられます。

突然の片麻痺
言葉の障害
ろれつが回らない
片側の顔面麻痺
視野障害
めまい
ふらつき
歩行障害
脳卒中 の疑いがある場合は、一刻も早く医療機関を受診することが大切です。脳卒中は、早期治療が重要です。